グループ鑑賞お問合せフォーム

●下記の項目をご入力ください。
※入力送信完了後、入力いただいた「ご連絡先メールアドレス」へ受付確認のメールを送信いたします。
このメールが届かない場合は、登録のメールアドレス、または「@diskgarage.co.jp」のドメインからの受信設定のご確認をお願いいたします。
●お問合せの内容を確認の上、1週間以内に担当者より「ご連絡先メールアドレス」へ改めてご連絡させていただきます。
●ご入力いただいた個人情報は厳重に管理し、グループ鑑賞お問合せ、チケット発送(お引渡し)以外に使用することはありません。


◆お客様のお名前を入力してください(必須)

記入例:音楽 花子
 
◆ご住所(チケット送付先)
例) 150-6024 東京都渋谷区恵比寿4-20-3 恵比寿ガーデンプレイスタワー24F 
 
◆ご連絡先お電話番号 【半角数字】 (必須)
例) 050-5533-0888 
 
◆ご連絡先メールアドレス 【半角英数字/記号】 (必須)
お申込確認後、こちらへご連絡いたします。 
 
◆ご希望の公演名(アーティスト名)を1つご入力ください。(必須)
※取扱いのない公演もございます。 
 
・第1希望の公演日・開演時間 (任意)
 
・第2希望の公演日・開演時間 (任意)
 
・第3希望の公演日・開演時間 (任意)
 
◆ご希望券種・枚数 (任意)
例) S席・13枚 
 
◆ご質問・ご要望がございましたらご記入ください。